更新于2021年12月31日。
我国传统的医保支付方式是按项目付费,这种模式下,可能产生”大处方””大检查”等过度医疗行为。
2022年起,南京启动DRG付费(按疾病诊断分组点数法付费),即以病组为单位支付,医院诊疗这种病种所花费的费用,少于医保支付费用的,差价将成为医院收入。
新的付费模式,有望实现医保基金有结余、医疗机构有盈余、患者负担可控的共赢局面。
拓展阅读:
疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups, DRG),是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。DRG实质上是一种病例组合分类方案,即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。
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