以南京南京秦淮区为例，秦淮区卫健委公布了统一的社区门诊预检表，就诊要求填写《江苏省医疗机构预检分诊操作表》，严格执行预检分诊制度，目的是获取就诊人员健康状况信息，类似苏康码的作用。

　　主要登记信息

　　对流行病史、接触史、高风险岗位人员情况、核酸检测情况、十大症状(发热、干咳、鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状，腹泻等消化道症状，乏力、肌痛、结膜炎、嗅觉味觉减退等其他症状)、新冠疫苗接种情况等。

　　注意事项

　　1.填写完成后生成流调码并可截屏保存，生成流调码当天有效，隔日须重新填写

　　2.有一项不符合的人员，生成黄码。

　　3.有两项及以上不符合的的人员，生成红码。

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